I takt med fald i oxygeneringen kan inspiratorisk iltfraktion (FiO2), uden overtryk (PEEP), øges gradvist til en maksimal FiO2 på omkring 80% ved hjælp af en maske med reservoir pose og et flow på minimum 15 liter per min. Denne behandling vil være forsøgt hos de fleste COVID-19 patienter forud for deres overflytning til en intensiv afdeling.
Afhængig af lokale retningslinjer, udstyr og kompetencer kan ilt-tilskud optrappes yderligere i henhold til nedenstående tabel.
Udstyr | Max FiO2 | Rammer |
Nasal iltkateter | < 30% | Sengeafdeling |
Maske u. reservoir | 40-60 % | Sengeafdeling |
Maske m. reservoir | 55-80 % | Sengeafdeling |
High-flow nasal iltkateter | 80-100% | Sengeafdeling |
CPAP* intermitterende | 100 % | Sengeafdeling |
CPAP* kontinuerlig | 100% | Specialiseret sengeafdeling |
Non-invasiv ventilation (NIV) | 100 % | Specialiseret sengeafdeling |
Respiratorbehandling | 100 % | Intensiv afdeling |
På grund af ovennævnte risici for personale og patient ved intubation er nedenstående algoritme udarbejdet for behandling med ilt-tilskud til patienter med hypoksi, inklusive forholdsregler ved intubation. Hovedformålet med algoritmen er at være velforberedte på et evt. intubationsbehov. Dette medfører flytning af patienten til passende rammer inklusive overvågningsniveau samt klargøring af værnemidler, medicin og udstyr.
