Nye patienter meldes altid til ansvarshavende sygeplejersker (5-1466) inklusiv CPR-nummer og klargøringsbehov (A-tryk, respirator, intubationsvogn, medicin, infusioner, KAD osv.).
Straks patienten kommer i afdelingen afsættes en ressource til at flytte patient til pågældendes stue i SP.
Nedenfor findes en tjekliste til brug ved indlæggelse NIA
- Vægt mm – Kontroller at denne er udfyldt ellers registreres ordinationsvægt. Ellers vanskeliggøres medicinordination.
- FMK afstemning – Kontroller at FMK er afstemt ellers afstemmes FMK. Vanlig medicin hentes ind i SP. Medicin patienten ikke længere tager seponeres. Ellers anbefales det at hente al medicin ind i SP og først pausere under punktet nedenfor.
- Best/Ord – Gennemgå ordineret medicin, pauser, seponer og tilføj ønskede ordinationer. Husk altid at ordinere “Behandlingsmål”, brug gerne de specifikt relevante fra præferencelisten.
- Diagnoseliste – Tilføj relevante diagnoser, aktionsdiagnosen er den tilgrundliggende sygdom fx SAH og tilføjes af NK/N/U (hjælp evt), tilføj relevante intensiv koder: Akut respirationsinsuf. mm OG gennemgå og opdater tidligere diagnoser fx HA, DM, AFLI osv. Kontroller at diagnoserne er tilknyttet forløbet hos os.
- MRSA screening – Udfyldes altid
- CAVE – Gennemgås og signeres altid
- Behandlingsniveau og livstestamente. Ordiner “Behandlingsniveau” fra præferencelisten under “indlæggelse” og vælg “fuld behandling” eller en af de øvrige. Ved begrænsninger laves et notat.
- Indl. varighed ITA – udfyldes altid, brug gerne indlæggelsestidspunktet fra tidslinjen.
- Storyboard – Udfyld altid knappen med stamspeciale fx “neurokirurgi”. Indsæt som minimum en linje – eksempelvis “EVT – opvågning” eller “SAH – afventer CTangio”.
- AOP – Vi anbefaler du benytter “ITA stuegang” fanen og “notat,AOP” til at oprette dette dokument. Brug kun en af de 5 Smartphrases “.NIAAOPXXX”. Du kan navigere i felterne ved at bruge F2. Undlad at ændre på strukturen da vi ønsker den bevaret til Intensiv Resume og Flytnings- eller Morsnotat.
- Intensiv resume – I modsætning til AOP’en vises Intensiv Resume i dine kollegaers overbliksbilleder. Derfor skal AOP notatet kopieres til Intensiv Resume snarest muligt og altid i dagtid. Slet dernæst samtykke og evt. indledende status/gennemgang samt plan, men lad de relevante oplysninger i den blå kasse stå inklusive links til vejledninger.
- SAPS 3 – Udfyldes altid. Brug med fordel sidepanelet “SAPS 3 værdier”. Registrer SAPS 3 scoren på den dato og det tidspunkt, som pt sidst er ankommet til afdeling jf. “Behandlingstidslinjen”. HUSK at gemme scoren og notere den i AOP. SAPS-3 føres med over i Intensiv Resume.
- Resp.behandling – Startes hvis patienten ligger i respirator/ intuberes (brug evt. indlæggelsestidspunktet fra tidslinjen).
- NIV behandling – Startes hvis patienten ligger i NIV
- Ydelseskodning – Tilføj altid relevante ydelseskoder. NIV, intensivbehandling, respiratorbehandling og SAPS 3 kodes af sekretær. Husk at kode intermitterende CPAP, noradrenalin.