Velkommen til jeres ophold på neuro!

Vi håber, I får et godt og lærerigt ophold hos os. I kan finde en lang række praktiske oplysninger om jeres ophold her på siden. Vi anbefaler kraftigt, at I anvender tjeklisterne her på siden, når I indlægger, udskriver, flytter, går stuegang osv. Hvis I har SP-relaterede spørgsmål, er I altid velkommen til at spørge Søren Bache eller Karen-Lise Welling. Vores UKYL Birgitte Majholm har gjort alt, hvad hun kunne for at strikke et godt introduktionsprogram sammen til jer, og I kan finde en masse gode oplysninger fra hende her under:

Vi er hjemmehørende i Rigshospitalets ny Nordfløj, afsnit 6121 og 6023, som er hhv. neurointensiv-afsnit og neurokirurgisk operationsgang. Begge under “Afdeling for Bedøvelse og Intensiv Behandling” (“BIB”).

Vi bestræber os på at sammensætte et introprogram den første dag med teoretisk introduktion til vores specielle og spændende patientkategorier. Selvfølgelig bliver der også rundvisning, udlevering af telefoner, nøgler mm. Yderligere introduktion til vores speciale følger i løbet af den første uge.

Arbejdstiderne bliver som følger:

Dagarbejde fra kl. 07.45 – 15.09 på hverdage.

Dagarbejde fra kl 09.00 – 15.00 i weekenden

Lang vagt fra kl. 07.45 – 20.45 på hverdage, 09.00 – 20.45 i weekenden. Forventet fem vagter/måned pr. kursist.

Vagtønsker: sendes til vores vagtplanlægger, Niels Vendelboe Knudsen (neurovagtplan@gmail.dom)

Kompetencekort: Formelt kompetencekort i neuroanæstesi samt teoretisk gennemgang af organdonation. Det anbefales at afvikle kompetencekort i løbet af anden måned af opholdet, optimalt sammen med en vejleder, men alle fastansatte læger i afdelingen kan og vil gerne være behjælpelige med afviklingen.

Simulationstræning: Vi tilstræber at kunne tilbyde en simulationstræning i neuroanæstesi i løbet af opholdet.

Formaliseret undervisning: Alle kursister indgår i fordelingen af “5-minutter” man – ons – fre. Tirsdag morgen er der fælles undervisning med neurokirurger og torsdag morgen fælles undervisning med de øvrige anæstesiafdelinger på RH.

Som regel kan vi tilbyde undervisning ved afdelingens fysioterapeuter i praktisk og teoretisk håndtering af trachotomi-devices – herunder afcuffning under højt PEEP, da vi har mange tracheotomerede patienter.

Lekture: Man kan med fordel også gøre jer bekendt med VIP-vejledninger, som findes under dokumentsamlinger – 6021. Specielt omhandlende SAH (Subarachnoidalblødning), SCI (Spinal Cord Injury), TBI (Traumatic Brain Injury) og ICH (Intrakraniel Blødning). Se herudover artikler “Need to know” under undervisiningsfanen på http://www.Rhneuro.

Andet:

Den lange vagt 14_45 – 20_45 (1)-kopi

MiniCEX

Se mere om ferie mm HER

Need to know artikler:

Cerebral monitorering

ULF-kopi Hachem 2017 SCI

SAH UfL

Optimizing sedation in patients with acute brain injury – 2018 CS

Morgenrapportering

Morgenrapport på Neuroanæstesiologisk klinik kl. 7.45-7.55 mandag til fredag (konferencerummet på 3. sal, opg. 6)

1. Sygemeldinger

2. Væsentlig aktivitet i vagten på OP

3. Uafklarede problemer der skal håndteres umiddelbart (nyindlagte patienter til OP/patienter på vej fra andre sygehuse mm.)

4. Læger fordeles til operationsgangen

5. Mandag – onsdag – fredag: ”5-minutter”

6. NIA:

a. Nyindlagte patienter fokuseret rapport – fx ”55-årig mand med SAH fra Hillerød, GCS 11, skal til CT-Angio i dag”

b. Øvrige patienter: Kun hvis pt har haft nye komplikationer, der har medført væsentlige beh. tiltag af interesse for alle

7. Læger til OP forlader konferencen

NIA rapport 7.55-8.15 mandag, tirsdag, onsdag, fredag

1. NIA patienter gennemgås i grupper, herunder tages situationer af uddannelsesmæssig værdi op til drøftelse

2. ”Kaffe med prof. Møller” (10-15 min) Socialt og fagligt kvarter – grupper fordeles (overlæge/speciallæge og kursist i hver gruppe)

3. Vagtoverlevering – stuerne rundt – diagnose, indlæggelsesvarighed, overordnet plan, akutte problemer og plan for dagen. Patienter fordeles. Gruppeansvarlig læge opdaterer skærmene i konferencen på NIA i forbindelse med 9:15-mødet, så sygeplejerskerne ved, hvilken læge de skal henvende sig til.

Tirsdag, onsdag og torsdag

1. Tirsdag: NIA rapport gøres færdig til kl. 8.10, hvorefter der er fællesundervisning med NK. OP: Tavlemøde kl. 8.00-8.20 (MR starter kl. 8.00)

2. Onsdag: NIA Tavlemøde

3. Torsdag: Kort rapport frem til kl. 7.55. Undervisning fra kl. 8.00-9.00.

8.30 ophører vagthavendes arbejdstid (9.30 torsdag).

Januar 2022 (SS/CS/KLW)

Handouts fra introduktionsprogrammet

Intern og ekstern transport af neurotraumepatienten-MYfeb2018

Introduktion nye læger november 2018

SCI 2021 vs 2 KLW 2021

Respirator aftrapning hoeje SCI 2018 KLW

Aftrapning tetraplegikere Marts 2017 – 2018 KLW

Forslag til ekstra læsning

Der ligger en lang række artikler rundt omkring på siden, som I er velkomne til at læse. Dem, vi har udvalgt herunder, synes vi, er særligt målrettet til jer:

Denne artikel giver et godt overblik over SAH NH. SAH 2018 NH

Miller kan hentes gratis via ClinicalKey, se her hvordan.

Den canadiske CRISIS MANUAL giver et godt overblik over nogle af de vigtige og kritiske komplikationer til neurokirurgi.

Simulation

Imens du er kursist hos os, tilstræber vi, at du gennemfører to simulationsdage. Den ene omhandler behandling af patienter med forhøjet ICP, og den anden omhandler håndtering af det dårlige barn inkl. genoplivning. Se SIMULATION