Nedenfor gennemgås mors-registrering på 6021 fra lægens synspunkt. Vi har valgt en model hvor mors-notatet anvendes som støtte til at komme alle punkterne igennem mhp. korrekt udførsel hver gang.
- MORS-notat: Vi anbefaler at påbegynde dette med det samme via mors-navigatoren. Der autogeneres en del tekst der fjernes og erstattes af det opdaterede Intensiv Resume. Herefter tilføjes smartphrase .NIAMORSSUPPLEMENT. Den indeholder remindere og links til de væsentligste instrukser. Sæt notatet som afventende indtil det er komplet. Slet til sidst links til instrukser. Mors-notatet sendes automatisk som epikrise når det er signeret og gemt. Krav til indholdet fremgår af vejledningens bilag 1.
- Ekstubationstidspunkt: Noteres i mors-notat
- Dødstidspunkt: Noteres i morsnotat og udfyldes i mors-navigator inklusiv en af de to umiddelbare dødsårsager: hjertedød eller hjernedød (DR992 eller DR991)
- Pårørende – Dokumenter i mors-notat at de er orienteret og hvordan de er involveret.
- Politi – Brug “kontaktårsag”-smartlist til at vurdere om de skal kontaktes. Brug “Beslutning”-smartlist til at dokumentere udfaldet. Ved naturlig død slette “Beslutning”-smartlist blot med [del].
- Obduktion – Skrives i mors-notat og registreres i mors-navigator under “obduktionsrekvirering”. Ved indikation for hospitalsobduktion laves Best./ord. og rekvisition printes via “print obduktionsrekvisition”.
- Elektroniske implantater – Registreres kun såfremt disse er tilstede under punktet i MORS-navigatoren.
- Kontrollér: Diagnoser og tilknytning er korrekt samt at ydelseskodning er korrekt udført og at alle resultater signeres
- Registrering af dødsfald: Denne navigator ændrer sig løbende i forhold til det registrerede. Følg instrukser på skærmen i forhold til registrering af bi- og tillægsdiagnoser. Et overblik over de mulige valg og koder kan tilgås her.
- Indl. varighed ITA: Registrér “Slut” og tidspunkt.
- Dødsattest: Log på SEI2 og udfyld dødsattest side 1 og 2. Side 1 printes og følger patienten. Husk at “indlberette” og vælg “formular”-versionen før du printer.
- Alle mors på 6021: Udskrives af sygeplejerske, når pt kører til kapellet (senest 12 timer efter døden er indtrådt)
- Dødsattest ved organdonation: Side 1 kan laves umiddelbart efter donoroperation hvis hjerte og lunger er fjernet. I så fald skrives under “andet”: “uforenelig med livets beståen”. Vejledning
- Donorpatienter fra 6021: Alle køres retur til 6021, indtil dødsattest er udfyldt.
___________________________________________________________________________
Hvis I efter gennemgang af ovenstående er i tvivl om noget, så brug de links til VIP’er der fremkommer når du anvender .NIAMORSSUPPLEMENT jf. punkt 1 ovenfor.
Mangler du adgang til SEI2 så følg vejledningen under “Nye kolleger” i samme fane som denne side. Hjælper det ikke kontakt da CIMT på telefon 3864 8080 eller dect.-tlf. 4-8080.
Tidligere anvendte links og slides:
Udskriv-som-død SP-vejledning er kun for dig, der vil læse lidt mere om hvor kompliceret et MORS er for sygeplejersker og sekretærer.